Приложение №
18Обязательное
ФОРМА СПРАВКИ АНАЛИЗА ВОЗДУХА
В РЕЗЕРВУАРЕ
Справка №____
"__"_____19__г. в ___ ч ___ мин
На нефтебазе в резервуаре № _________________________________________________
из-под __________________________ отобрана проба воздуха __________________________
наименование нефтепродукта
метод отбора, наименование и номер прибора
анализ которого показал содержание паров углеводородов:
по норме ____ мг/л, фактически ____ мг/л;
сероводорода: по норме ____ мг/л, фактически ____ мг/л;
тетраэтилсвинца: по норме ____ мг/л, фактически ____ мг/л.
Справка выдана в ___ ч ___ мин "__"______19.__г.
Начальник лаборатории __________________________ ____________
фамилия, инициалы подпись
Лаборант
________________________ _________________фамилия, инициалы подпись