Приложение № 14
Обязательное
ТАЛОН по пожарной безопасности
к квалификационному удостоверению № _____
(действителен только при наличии
квалификационного удостоверения)
Продолжение приложения № 14
фамилия, имя, отчество
прошел проверку знаний пожарной безопасности и техники безопасности при проведении огневых работ.
Талон действителен в течение одного года со дня выдачи.
Представитель администрации ________________________________________________
наименование объекта
Подпись
Представитель органа (части) пожарной охраны _________________________________
фамилия, инициалы
Подпись
"___" _________19__г.
Продолжение приложения № 14
Талон продлен до _________________19__г.
Представитель администрации _____________________________________________________
фамилия, инициалы
Подпись
Представитель органа (части) пожарной охраны ______________________________________
фамилия, инициалы
Подпись
"___"____________19___г.
Талон продлен до __________________19__г.
Представитель администрации _____________________________________________________
фамилия, инициалы
Подпись
Представитель органа (части) пожарной охраны ______________________________________
фамилия, инициалы
Подпись
"___"____________19___г,
Продолжение приложения № 14
Отметки о нарушениях правил пожарной безопасности при проведении огневых работ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
подпись лица, проверявшего соблюдение правил пожарной безопасности
Отметки о нарушениях правил пожарной безопасности при проведении огневых работ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
подпись лица, проверявшего соблюдение правил пожарной безопасности